Пока штамм более опасен для кошек Поделиться
Начиная с марта 2024 года на фермах в ряде американских штатов фиксируют вспышки опасного высокопатогенного вируса птичьего гриппа H5N1. Пока, к счастью, нет данных о том, что этот опасный вирус научился передаваться от человека к человеку. Однако если раньше вирусом мы могли заразиться только от птиц, теперь он способен передаваться человеку (а также — кошкам и мышам) от млекопитающих (коров). И если для кошек и мышей вирус почти всегда смертелен, у людей заражение новым штаммом до последних дней обходилось без летальных исходов. Первый случай смерти человека в результате H5N1 произошел в Луизиане.
С начала вспышки в США зарегистрировано 66 подтвержденных случаев заболевания людей, сообщает CDC (Центры по контролю за заболеваниями). Уже несколько месяцев штамм вируса распространяется по птицеводческим и молочным фермам США. Штамм уже не в полной мере птичий — он активно циркулирует среди коров, его обнаружили в молоке. Установлено, что он заражает кошек, мышей и людей. И вот зафиксирован первый смертельный исход. Умер мужчина 65 лет из Луизианы, ему было больше 65 лет, и у него были сопутствующие заболевания. То есть он входил в группу риска высокой летальности от гриппа, так что оснований для паники нет. По крайней мере, пока.
…Напомним: причиной всех пандемий прошлого века были вирусы, содержащие гены человеческих и птичьих штаммов. Включая ту самую испанку, которая в 1918–1919 годах выкосила от 50 до 100 млн человек. Сегодня учёные считают, что вирус подтипа Н5 никогда не циркулировал в человеческой популяции, поэтому представляет глобальную угрозу для населения Земли. В конце прошлого века вирус гриппа А субтипа H5N1 стал циркулировать среди домашней птицы в Юго-Восточной Азии, а в начале века нынешнего с мигрирующими птицами попал в Северную Евразию (в том числе Россию), Европу, Закавказье, Ближний Восток, Центральную Азию и Африку. До сих пор человек заражался от птиц. При этом летальность при А H5N1 была чрезвычайно высока – более 60 %.
Сегодняшний вариант H5N1 – 2.3.4.4b – пока не продемонстрировал высокой летальности у людей (один погибший на 66 зараженных, к тому же относящийся к группе риска). Однако беспокойство ученых вызывает то, что он уже перешел от птиц к млекопитающим — точнее, к коровам. Вирус обнаруживался на нескольких десятках ферм в США, его нашли в молочных протоках и дыхательных путях коров, у которых нет внешних проявлений инфекции. И если до сих пор вирус передавался людям лишь от птиц, теперь, похоже, опасность для нас стали представлять и коровы. Секвенирование генома вируса, выявленного у людей, показало, что генетический материал вируса такой же, как у зараженных коров. Поскольку заражались в основном сотрудники ферм, высказывается предположение, что заражение происходит в процессе дойки – когда людям в глаза попадают брызги молока. В оболочке глаза, как и в вымени коров, синтезируется больше рецепторов «птичьего типа», которые позволят зацепиться даже такому вирусу, который еще не способен эффективно заражать дыхательные пути млекопитающих.
То, что вирус стал передается нам от млекопитающих, не есть хорошо. Это значит, что осталось всего несколько мутаций, и H5N1 станет распространяться между людьми. По мнению авторитетного ученого, американского генетика Дмитрия Прусса, это может произойти уже в ближайшие месяцы.
Одним из основных симптомов у инфицированных людей стал конъюнктивит – «pink eye». Недавно ученые изучили изолят вируса из глаз заболевшего конъюнктивитом работника техасской скотофермы. Для мышей и хорьков вирус оказался смертельным, как и для кошек, и по схожей причине — он тоже вызывал системную инфекции по всему организму, а не только в респираторном тракте. Исследование показало, что новый вирус уже способен распространяться по воздуху из одной клетки с хорьками в соседнюю. Но эффективность передачи не 100%-ная. Даже при самом остром течении болезни лишь около половины хорьков-соседей также заразились и умерли.
Все чаще приходят сообщения о гибели кошек, которые заражаются главным образом после употребления сырого непастеризованного молока. В непастеризованном молоке прекрасно чувствуют себя вирусы, которыми переболела или болеет корова. Буквально накануне американские СМИ сообщили историю Джозефа Джорнелла из Сан-Бернардино, который поил своих четырех кошек сырым молоком «для усиления иммунитета». Увы, молоко было заражено вирусом H5N1, и за считаные дни умер первый кот, а вслед за ним и кошка. Четырехлетний питомец Биг Бой пролежал неделю в ветеринарной лечебнице на антивирусных препаратах и вернулся домой слепым и с парализованными задними лапами. И лишь кошечка Клео, которой не понравилось молоко, осталась живой и здоровой. Сегодня хозяин животных требует, чтобы владелец фермы, поставлявшей молоко, возместил ему $12000, потраченных на ветеринарную помощь. Партии сырого молока этого производителя отозваны, как и партии сырой курятины и индюшатины для кошек, от которых те тоже заболевали и умирали. Через 8-10 дней после того, как кошки пили сырое молоко, у них поднималась температура, пропадал аппетит, желтели глаза и десны, появлялись неврологические симптомы, что приводило к смерти.
«Птичий грипп H5N1 по-прежнему грозит смертью кошкам, а не людям, но он продолжает эволюционировать, отрабатывая лучшую приспособленность к млекопитающим. Новые данные подтверждают особо сильную атаку вируса на нервную систему кошек, а также демонстрирует новые мутации вируса гриппа в кошках, лучше приспосабливающие его к млекопитающим. Зафиксированы смерти от вируса и кошачьих — гепарда и пумы в зоопарке в Фениксе. У людей, скорее всего, вирус вызывает кишечную инфекцию без серьёзных симптомов. В Калифорнии вирус гриппа H5N1 в канализации теперь повсюду, — говорит Дмитрий Прусс. – От человека к человеку вирус если уже и передаётся, то неэффективно и без тяжелых симптомов. Но инфицированных людей реально много, а животных так и вообще. При этом в организмах инфицированных вирус может рекомбинировать с сезонными вирусами гриппа, и последствия могут оказаться неприятными. Поселившись в млекопитающих (и особенно людях), вышедший из птиц вирус сможет рекомбинировать с нашими сезонными вирусами гриппа и дать гибридные вирусы, которые совместят инфекционный и патогенный потенциал вирусов человека с неуязвимостью от наших обычных антител, унаследованной от птичьего предка. Лучше начать к этому готовиться, и лучше начать с ветеринарного фронта. Но ветеринарные власти США решили спустить это дело на тормозах, поскольку летальность вируса для коров была низкой».
Эксперт отмечает, что на полноразмерную страшилку новый вирус не тянет, в отличие от его предка десятилетней давности, который сразу оказался высокопатогенным именно для людей. «Но упорное нежелание органов здравоохранения заняться контролем над потенциальной угрозой, не дожидаясь чего-то худшего, меня и вправду расстраивает», — говорит Дмитрий Прусс.
